根据株洲市渌口区委巡察工作统一部署，2019年6月4日至9月4日，区委第二巡察组对我院党总支驻点开展了常规巡察。2019年8月14日，区卫健委根据《关于贯彻落实<关于加强全省公立医院党的建设工作的实施意见>有关事项的通知》（株组[2019]19号）文件精神，以及《中国共产党章程》规定，下发了《关于设立中共株洲市渌口区人民医院委员会的批复》（渌卫党[2019]15号，同意撤销中共株洲市渌口区人民医院总支部委员会，设立中共株洲市渌口区人民医院委员会。2019年9月30日，区委第二巡察组反馈了巡察意见。现按照党务公开原则和巡察工作有关要求，将巡察整改情况报告如下。

一、巡察整改的组织落实情况

（一）提高思想认识。9月30日反馈会后，全体班子成员对区委巡察组的反馈意见进行了学习领会，先后召开院长办公会、党委会，细化工作任务、研讨整改方案。10月17日，召开巡察整改专题民主生活会，全体班子成员再次对区委巡察组的反馈意见进行了逐字逐句的学习领会，党委书记朱雪全带头作对照检查，班子成员围绕问题整改责任清单，对照职责、对照分管工作进行了深入剖析，查找原因教训，提出整改思路和措施，实事求是开展批评与自我批评。对巡察反馈的“班子不团结，全面从严治党不力”等29类问题，院党委虚心接受、深刻反思，院党委切实把抓好巡察反馈问题作为中心工作，端正态度，诚恳接受，逐条落实，全面整改，确保高质量、高标准、严要求完成整改任务。结合党的十九大精神的学习贯彻和“不忘初心、牢记使命”主题教育，更加自觉地把思想和行动统一到区委巡察工作要求上来，以高度的政治责任感落实整改任务，坚决把问题整改到位，推动医院建设工作迈上新台阶。

（二）加强组织领导。成立了由院党委书记朱雪全任组长，院长张志光任副组长，副院长李忠、王国胜、谢照林，工会主席冯德斌为成员的巡察整改工作领导小组，领导小组下设办公室，办公室设在党政办，负责统筹、协调、督办，具体抓好整改工作。制定了《中共株洲市渌口区人民医院委员会印发<关于落实区委第二巡察组反馈意见的整改方案>的通知》，明确整改工作的指导思想、整改内容及主要措施、整改要求。印发了《株洲市渌口区人民医院巡察整改问题责任清单》，将巡察组反馈的9个方面29类问题具体细化为50项任务，逐一明确牵头领导、责任科室、责任人和整改时限。院党委书记切实履行整改工作第一责任人的政治责任，对全面整改工作负总责，班子成员切实履行“一岗双责”，按照“谁主管、谁负责”的原则，抓好分管部门相关问题的整改。整改工作领导小组切实履行牵头抓总职能，严格实行整改清单“销号制”，确保50项整改任务件件有人抓、有人改。2019年11月29日，医院召开党政工联席会议，听取并审议了巡察整改情况报告。

（三）强化制度建设。对照巡察反馈意见，举一反三，以点带面，高度重视建章立制，巩固扩大整改成果，形成互相衔接，相互配合的长效工作机制，先后召开院长办公会，两次就主要制度研究进行专题讨论。整改期间，新制定了《株洲市渌口区人民医院章程》、《中共渌口区人民医院委员会议事规则》、《株洲市渌口区人民医院院长办公会议事规则》、《株洲市渌口区人民医院外出参加学术会议制度》、《株洲市渌口区人民医院外出进修制度》，先后修订完善了《株洲市渌口区人民医院财务管理制度》《株洲市渌口区人民医院人事工作管理制度》《绩效管理及绩效工资分配方案》《职能科室劳动纪律制度》。

二、巡察反馈问题的整改落实情况

区委第二巡察组反馈问题9个方面29类，细化任务为50项，完成整改的50项，需长期坚持50项。制定管理制定5个，完善管理制度4个，依纪依规清退临聘职工风险押金63万元，上交慈善捐款8万元到区民政局慈善专户，目前无人受党纪政务处分。

（一）党的政治建设方面的问题

1.班子不团结，全面从严治党不力。

问题表现（1）：上任院班子不团结。

整改情况：

一是加强理论学习，提升党性修养。班子成员重温《中国共产党党组工作条例》、《关于新形势下党内政治生活的若干准则》等党章党规以及习近平总书记关于民主集中制的重要论述。二是坦诚沟通，增进团结。建立班子成员沟通协调谈话机制，通过巡察整改民主生活会、“不忘初心牢记使命”主题教育民主生活会班子成员之间互相谈心谈话，相互尊重、支持、配合。三是新制定《中共渌口区人民医院委员会议事规则》、《株洲市渌口区人民医院院长办公会议事规则》，严格按制度、程序办事，重大事项提交集体决策前，书记、院长和有关领导班子成员应当个别酝酿、充分沟通，书记、院长意见不一致的议题暂缓上会。

完成情况：已完成。

2.党的领导弱化，民主集中制落实不力。

问题表现（2）：党风廉政建设职责划分不精准，党风廉政建设的主体责任划分不准。

整改情况：

2019年10月9日，院长办公会研究和部署党风廉政建设和反腐败工作会议；10月21日，根据巡察反馈情况，对领导班子重新进行了分工，院长不直接分管财务、不直接分管工程项目，书记不直接分管干部人事，重新划分了党风廉政建设的主体责任。

完成情况：已完成。

问题表现（3）：在加强党的领导方面主动性不强，履职缺位。

整改情况：

一是突出制度执行。建立了院党委会议、院长办公会集体议事规则，起草了《株洲市渌口区人民医院章程》，进一步细化和明确“三重一大”决策前必须进行深入的调查和充分论证。院长办公会讨论通过拟由党委会研究决定的重大决策、重大项目安排和大额度资金使用事项的方案，党委会在重大决策事项、重要人事任免事项、重大项目安排事项、大额度资金使用方面做决策。党委会、院长办公会实行主要领导末位发言制，遵循保密要求和近亲属及利益关联回避原则。二是院班子成员认真履职，充分发挥把方向、管大局、促落实的领导作用，全面履行领导职责，认真开好每一次党委会、院长办公会。重大事项提交集体决策前，书记、院长和有关领导班子成员应当个别酝酿、充分沟通。

完成情况：已完成。

问题表现（4）：重大事项会议记录不完整。

整改情况：

严格执行《中共渌口区人民医院委员会议事规则》、《株洲市渌口区人民医院院长办公会议事规则》，会议记录有个人发言情况、表态情况，院长办公会会议记录必须经全体与会人员签字，党委会实行会议签到制，决定的事项要做好记录备案，记录整理人确保重要内容记录无漏写，如需补充或纠正会议记录，必须在会上提出，当面补充、纠正。

完成情况：已完成。

3.落实上级决策部署不力。

问题表现（5）：执行健康扶贫“先诊疗后付费”政策不到位。

整改情况：

一是将上级部署的重点任务纳入院领导班子、中层干部的绩效考核。二是开展自查自纠，医务科带队下科室进行政策宣教，收费窗口严格把关，核查建档立卡贫困户的身份，确保政策执行到位。2019年未发生科室收取贫困户住院押金的情况。

完成情况：已完成。

问题表现（6）：落实缓解老百姓看病难、看病贵的政策不力。

整改情况：

制定渌口区人民医院关于开展医疗卫生领域突出问题专项整治的实施方案。以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，牢固树立“四个意识”，提高政治站位，坚持以人民为中心，集中力量推动解决群众看病就医经济负担较重问题；进一步规范医疗服务行为，大力整治不合理检查、不合理用药、不合理治疗、不合理收费问题；科学合理严格控制医疗费用增长，维护医保基金安全，改善群众就医环境，促进医院和谐发展。

完成情况：已完成。

问题表现（7）：在执行药品零利润制度上搞变通。

整改情况：

一是重新签订社会化药房合同。社会化药房独立自主经营，不准对接信息系统，其经营需遵守院内相关制度，我院依法管理，医生不能诱导病人到社会化药房购药，社会化药房合同到期后我院不再续签。二是规范药品管理，加强集体决策，防范和化解药品采购管理中的风险，进一步规范药品采购程序，下发了院政发[2019] 16号《株洲市渌口区人民医院关于调整药事管理委员会成员的通知》，重新修改了药事委员会工作职责，新增议事规则。

完成情况：已完成。

问题表现（8）：医院的绩效考核方案未召开职工代表大会评议通过，未向上级主管部门报告履行审批手续。

整改情况：

进一步推进公立医院薪酬制度改革，完善绩效分配方案和考核方案，取消增量考核。11月22日下午3点，我院在多媒体教室召开职代会，应到会74人，实到会65人，会议有效，会议表决结果：赞成票54票，弃权票11票，讨论通过医院的绩效分配和考核方案，并报主管局及相关领导。

完成情况：已完成。

（二）党的思想建设方面的问题

1.学习有差距，理论知识掌握不深不全。

问题表现（9）：学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神流于形式，学习效果不佳。

整改情况：

一是以开展“不忘初心牢记使命”主题教育为契机，下发了院党发〔2019〕7号《开展“不忘初心、牢记使命”主题教育实施方案》、院党发[2019] 8号《关于成立中共株洲市渌口区人民医院委员会“不忘初心、牢记使命”主题教育指导组的通知》文件，深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，推动全院各党支部和广大党员干部认真查摆检视存在的问题,切实整改形式主义、官僚主义等作风问题,做百姓满意人医。二是落实好集中学习，带头讲好专题党课。聚焦学习习近平新时代中国特色社会主义思想这个重点，突出读原著读原文悟原理，由党委书记、支部书记领读，集中研读《习近平新时代中国特色社会主义思想学习纲要》、《习近平关于“不忘初心、牢记使命”论述摘编》，党委组织班子集中学习8次，组织全体在职党员开展集中学习2次，各支部组织支部党员开展集中学习2次。结合主题教育，党员领导干部讲专题党课4次，各支部书记讲专题党课3次。组织全体在职党员和部分离退休党员开展了“不忘初心、牢记使命”主题教育知识测试，进一步巩固学习效果。三是学习《党章》、《中国共产党党组工作条例》、《中国共产党支部工作条例（试行）》、《中国共产党党和国家机关基层组织工作条例》等规定，同时组织全体在职党员对照《党章》规定的党员条件和义务权利进行了自我剖析，寻找差距和不足。四是严格执行院党发[2019] 2号《株洲县第一人民医院2019年度党建工作绩效考核办法》，于9月18日、11月14日开展了党建工作二季度、三季度考核，其中对学习强国、党员纪实本中的学习记录次数、学习记录质量进行了量化考核。

完成情况：已完成。

2.党内政治生活不严肃。

问题表现（10）：民主生活会消极应付，对照检查材料照抄照搬。

整改情况：

一是制定《渌口区人民医院领导干部民主生活会制度》。

二是严格执行民主生活会制度，会前做好充分准备，领导班子成员执笔撰写个人对照检查材料，在巡察整改专题民主生活会上根据责任清单对个人分管的工作进行自我批评，并接受批评，坚决杜绝抄袭现象。

完成情况：已完成。

3.学用结合不够。

问题表现（11）：一定程度上存在学用脱节和学用“两张皮”的问题。

整改情况：

一是建立院领导调研制度。结合“不忘初心牢记使命”主题教育，院领导结合巡察反馈的问题下科室调研，分别撰写了《发挥好医院党建引领作用》、《落实分级诊疗，深化医院改革》、《维护医保基金安全做好医保飞检迎检》、《完善医院管理促进和谐发展》、《加强药耗管理保障医疗安全》。

二是党员领导干部联系所学理论结合实际指导各支部、科室，把主题教育各项任务落到实处，及时反馈督导情况、指出存在的问题，全面掌握工作进展情况。三是党员领导干部带头围绕“初心使命”，结合工作实际和学习体会，为全体在职党员和中层干部上了专题党课，进一步加深了初心和使命的理解。

完成情况：已完成。

（三）党的组织建设方面的问题

1.党管干部原则坚持不到位。

问题表现（12）：在任免中层管理干部方面，未经由党总支会议研究通过，而是以院长办公会代替党政联席会决策人事任免，并签发行政文件对中层干部进行任免。

整改情况：

规范中层干部任免制度。从9月30日起，新任中层干部由党委会议研究通过，任免由党委发文。

完成情况：已完成。

2.选人用人风气不正，原则和标准不一。

问题表现（13）：在选人用人上，对专业技术职称未严格把关，导致其技术能力与岗位职务不匹配。

整改情况：

一是完善人事管理制度。新人事管理制度规定：①提任临床科主任须具有本科以上学历和副高以上职称，提任医技、护理、职能中层正职须具有本科以上学历和中级以上职称，提任临床科室副主任具有本科学历和中级以上职称，提任医技、护理、职能中层副职职务具有本科学历；②拟任的中层职位可通过竞聘上岗、民主推荐提出考察对象，竞聘上岗采取个人报名、医院审查资格、制定考核打分细则、组织邀请上级领导和专家担任评委，采取现场演讲、评委打分、综合素质考核等形式择优录取；③中层干部聘期两年，每年度医院组织对中层干部进行分类考核，连续两年考核末位者医院不继续聘任，实行末位淘汰制。二是规范人员管理，及时处理在编不在岗人员，加强对临聘人员科学有效的管理，按照因岗需要聘用临聘人员，临聘人员在院期间给予2年考证机会，如不过证予以辞退。

完成情况：已完成。

3.重业务轻党建，民主生活会开展不扎实。

问题表现（14）：“三会一课”执行不严。

整改情况：

严格执行“三会一课”制度、公务出差审批单制，提高院班子成员在全院党员大会、党支部活动的参与率。

完成情况：已完成。

问题表现（15）：民主生活会谈心谈话不到位，自我批评多，相互批评少。

整改情况：

一是提高思想认识。学习习近平总书记关于反对形式主义官僚主义的重要论述以及召开民主生活会的有关文件精神，把握召开民主生活会标准要求。二是落实主体责任。认真落实管党治党主体责任，从严从实精心组织召开领导班子民主生活会和支部组织生活会，集体研究制定会议方案、听取征求意见情况、审议班子对照检查材料、研究制定班子整改清单，确保民主生活会质量。院党委书记履行第一责任人职责，模范带头，严格要求，对班子成员发言提纲逐一审阅把关，深入剖析问题，严肃认真开展批评和自我批评。三是落实会议制度。认真落实支部“三会一课”制度，做到每季度至少召开一次支部大会，每个月至少召开一次支委会、一次党小组会。

完成情况：已完成。

问题表现（16）：个人对照检查材料均未按会议要求报告个人家庭成员基本情况和财产情况。

整改情况：

从10月份起，已召开巡察整改专题民主生活会，党员领导干部的个人对照检查材料已按要求报告个人家庭成员基本情况和财产情况。

完成情况：已完成。

（四）党的作风建设方面的问题

1.中央八项规定精神执行不严。

问题表现（17）：在整改领导班子成员办公室面积超标问题上搞变通。

整改情况：

认真组织院领导班子成员学习《党政机关厉行节约反对浪费条例》、《党政机关办公用房建设标准》，严格按照“八项规定”精神回头看的工作要求，认真开展自查自纠。现王国胜副院长已搬至410与谢照林副院长合并办公，工会主席冯德斌已搬至409与李忠副院长合并办公，王国胜副院长的原办公室407、工会主席冯德斌的原办公室406已封存至今。

完成情况：已完成。

问题表现（18）：直至2018年6月，仍存在公务用酒现象。

整改情况：

认真组织院领导班子成员学习《关于开展违反中央八项规定精神突出问题专项治理的工作方案精神》，严格执行《株洲市国内公务接待管理办法》及补充规定，2018年7月后，已严禁接待违规用烟用酒，严格公务接待审批程序和报销手续，并长期坚持。目前无违规用烟用酒现象。

完成情况：已完成。

问题表现（19）：超编用车，违规报销车辆违章罚款。

整改情况：

一是将湘B5N626退还给当事人，如脱贫攻坚、下乡义诊要用车，需采取租赁的方式使用。二是修改财务管理规定，删除可报销车辆违章罚款的条款，修改为“因公出车发生违章罚款，由当事人承担罚款”。

完成情况：已完成。

2.不吃公款吃老板。

问题表现（20）：个别医生存在接受设在医院的社会药房的请吃请喝现象。

整改情况：

贯彻落实《株洲县第一人民医院开展医德医风教育活动实施方案》。一是建立健全医德医风述职制度。将医德医风建设情况纳入医院领导班子及领导个人述职述廉内容，进一步增强抓好医德医风建设的意识和责任。二是建立健全医德医风考评机制。加强医务人员医德医风考评工作，建立健全医德医风管理的组织体系，明确各职能部门管理与考评责任。三是建立健全医德医风激励惩戒机制。加强对考评结果的运用，将考评结果与医务人员当年的晋职晋级，岗位聘用、评先评优、绩效工资等直接挂钩。四是完善医德医风投诉处理制度。公布举报邮箱52103515@qq.com、举报电话27627660，方便群众投诉举报和反映问题。对群众的投诉举报，由医务科指定专人负责，落实责任，严肃查处。

完成情况：已完成。

问题表现（21）：个别医生接受医药企业邀请并承担外出费用的省外学术交流会。

整改情况：

制定《株洲市渌口区人民医院外出参加学术会议制度》，从参加会议人员资格、会议类别与规格、参加学术会议次数、外出参加学术会议人员要按医院规定填写外出参加学术会议审批表、审批程序及报销等方面做了明确要求，明文规定“未经批准参加学术会议者，不予报销。任何人不能接受医药企业邀请并承担外出费用的省内外学术交流会”。

完成情况：已完成。

3.铺张浪费禁而不绝。

问题表现（22）：热衷于“脸上贴金”的面子工程。

整改情况：

一是认真组织院领导班子成员学习《党政机关厉行节约反对浪费条例》、《节庆活动管理办法实施细则》，不再以搬迁周年纪念、医师节的名义举办类似慈善晚会、大型文艺演出活动。二是2019年8月20日 ，我院医师节表彰由副院长李忠主持，在医院门诊楼中厅举行，未外请影像公司布置场地、外请音响，整个议程简洁朴实，无对外接待，无招待费开支。三

是原“大爱人医，情满渌湘”的慈善晚会活动募集的资金余额8万元上缴民政局慈善专户。

完成情况：已完成。

（五）党的纪律建设方面的问题

1.日常管理有漏洞。

问题表现（23）：制度不健全，执行不到位，存在管理漏洞和廉政风险。

整改情况：

一是完善财务管理制度，新增房屋维修等合同管理、物资设备采购管理制度。①院内房屋维修、管道工程、水电安装及其他设备维修，先造预算，并签订合同，维修金额2万元以下的合同，由分管院领导审批；2万元（含2万元）以上通过院内议标，经院长办公会同意，提交党委会审议后方可签订合同；10万元（含10万元）以上的工程完工后，必须由甲方委托第三方机构进行结算审计，按第三方机构出具的工程审计结算单支付工程款；10—30万元的工程按财政局要求，提交内审相关资料至财政局财评中心备案；30万元以上（含30万元）大修、基建等项目，必须办理政府采购、招投标、预决算评审等相关手续后才能支付款项（如遇调整按区财政局规定执行）。②院内采购物资、设备，单价金额在2万元以内的，由科室向保障科（设备科）提出申请，保障科（设备科）根据合理性和必要性进行汇总，汇总内容为购买物资名称、数量、品牌规格、参考价格，同时提供2家以上供应商，由分管院长签字后，交医院询价委员会进行询价，采购价格确定后才能签订合同购买；采购物资、设备2万元以上（含2万元），20万元以内，采用竞争性谈判、竞争性磋商、单一来源等方式确定承接主体，经院长办公会同意，提交党委会审议同意，签订合同后购买；采购预算20万元以上的物资、设备，按区财政局规定采用公开招标的采购方式。二是完成长健物业公司的招投标工作，下发院政发[2019]15号《渌口区人民医院关于成立物业管理考核领导机构的通知》，从2019年10月起对院内物业管理进行考核，内容包括保洁管理、治保维护管理、水电维护管理、单项考核四部分。三是取消医院和社会药房共享的处方系统。四是调整了药事管理委员会。五是调整了院领导班子的分工，医用耗材管理由工会主席冯德斌转为王国胜副院长分工管理。六是下发院政发[2019] 21号《株洲市渌口区人民医院关于开展医疗卫生领域突出问题专项整治的实施方案》，坚持合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费，推广临床路径，诚信诊疗收费。

完成情况：已完成。

2.人员管理不到位，考核流于形式。

问题表现（24）：考核流于形式。

整改情况：

一是加强制度的学习，党政办组织职能科室主任重温《职能科室劳动纪律制度》。二是分管领导冯德斌对下午基本不在办公室的黄峰、凌坚进行诫勉谈话。三是实行签到情况一月一通报，对部分未及时签到人员查明原由后，严格按照《职能科室劳动纪律制度》予以执纪处罚。

完成情况：已完成。

问题表现（25）：婚丧事宜报告不及时，存在补报现象。

整改情况：

在院周会上组织学习《关于党和国家工作人员操办婚丧喜庆事宜的暂行规定》，并要求中层干部传达周会精神，组织科内学习，各工会小组长及时向纪检监察报告组内婚丧喜庆事宜，及时事前报告，提倡婚事新办，丧事简办，其他不办。

完成情况：已完成。

问题表现（26）：绩效考核方案程序不到位。

整改情况：

11月18日，召开院领导、职能科室主任会，制定院政发[2019] 21号《渌口区人民医院关于开展医疗卫生领域突出问题专项整治的实施方案》，结合方案精神，我院要求药占比、抗菌药物比不超过公立医院改革指标，均次费用逐步下降12%，给各临床科室的考核指标也相应会做出调整；随着2020年医保支付改革的推进，我院将认真执行上级部门支付方式改革规定，完善以按病种、总额预付等多种付费方式相结合的复合付费方式，逐步减少按项目付费，各科药占比、抗菌药物比、均次费用考核指标将做统一调整。

完成情况：已完成。

3.资金管理不规范。

问题表现（27）：违反工会经费管理相关规定。

整改情况：

2019年3季度起住院部收费处、医务科病案室复印费交门诊收费处开具门诊发票，统一纳入医院医疗业务收入。

完成情况：已完成。

问题表现（28）：违反收支两条线管理规定。

整改情况：

严格执行《政府会计制度》的收支两条线管理，从8月起，食堂租金计入医院收入中的其他收入，五保户、职工餐费计入医院支出中的其他支出。

完成情况：已完成。

问题表现（29）：现金收付款金额过大。

整改情况：

组织财务科人员认真学习《现金管理暂行条例》，根据国家现金结算管理制定的规定，医院收支的各种款项必须按照国务院颁布的《现金管理暂行条例》办理。医院与其他单位或个人的经济往来，除在规定范围内可以使用现金外，其他款项均须经银行转账结算。从8月起，医院严禁“坐支”现金。

完成情况：已完成。

问题表现（30）：原始凭证内容不真实。

整改情况：

一是严格执行《会计法》，开展自查自纠，查漏补缺，对不真实、不合法的原始凭证有权不予接受，并向党政一把手报告，对记载不准确、不完整的原始凭证予以退回，并要求按照国家统一会计制度的规定更正、补充。二是重视财务人员职业道德教育，通过职业道德教育来提高财务人员的职业道德水准和道德决策能力。同时把政治坚定、诚实守信、业务精通、作风扎实、素质全面的财务人员充实到财务科工作，规范财务报销手续，为领导把好经济关。

完成情况：已完成。

（六）夺取反腐败斗争压倒性胜利方面的问题

1.领导干部廉洁自律意识不强。

问题表现（31）：院班子成员未将分管领域的制度执行到位，对廉政风险点把控不够。

整改情况：

一是压实党委党风廉政建设主体责任，健全廉政风险防控机制，细化2019年廉政风险点。二是加大监督执纪问责力度，切实加强重点领域、重点环节廉政风险排查，纪检委员郭伟平加入药事管理委员会、医用耗材设备采购委员会。三是常抓党性教育。院党委将学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神作为首要政治任务，作为院党委理论学习中心组和党员干部培训必修课，切实把思想政治建设摆上突出位置，坚持不懈抓好党性教育，引导党员干部树牢“四个意识”，坚定“四个自信”，坚决做到“两个维护”。四是强化法纪意识。8月15日开展了中层干部任前廉政谈话，坚持把纪律和规矩挺在前面，抓早抓小，防微杜渐。

完成情况：已完成。

2.整治群众身边腐败不力。

问题表现（32）：引进的社会药房存在价格偏高、违规经营等问题。

整改情况：

一是重新签订社会药房合同，只按月收取场地租赁费。二是严格监管社会药房的价格、不定期抽查对比价格。

完成情况：已完成。

问题表现（33）：医保拒付金额大。

整改情况：

一是开展整治医疗服务不规范行为，治理不合理检查、不合理用药、不合理治疗、违规收费。医务人员个人薪酬不与医院的药品、耗材、大型医用设备检查治疗等业务收入挂钩，将次均费用和总费用增长率、住院床日及药占比等纳入目标管理，对各科室实行药品费用总控，将药占比指标和例均费用、次均费用等分解至各科室，实行月考核，与月绩效挂钩。二是提高床位周转率，缩短平均住院日。三是提高大型设备检查的总体阳性率。四是按照“患者负担能下降，医院收入不减少，医保基金可承受”的基金管理模式，严格执行106种单病种。

完成情况：已完成。

问题表现（34）：有重复检查、开大处方现象。

整改情况：

组织医院纪检监察、物价等部门对检验套餐项目进行了全面梳理，取消了血脂常规检查25元，增加血清载脂蛋白AI测定13元和血清载脂蛋白B测定13元等全部检验套餐项目6个，真正做到收费透明化。经自查发现的106人次检验套餐违反物价标准收费的30500元，已上交渌口区城乡居民医保管理服务中心账户上。

完成情况：已完成。

3.全面从严治党“两个责任”落实不力。

问题表现（35）：落实“主体责任”措施不力

整改情况：

一是结合党风廉政建设宣传活动，组织开展廉政建设与反腐败斗争警示教育学习，并组织全院领导干部进行《准则》《条例》的学习，提高领导干部思想防线，筑牢风险意识，落实相关人员主体责任，落实从严治党“两个责任”。二是下发院政发[2019] 17号《渌口区人民医院关于成立医用耗材、设备采购管理委员会的通知》、院政发[2019] 18号《渌口区人民医院关于成立询价工作委员会的通知》文件，完善医用耗材、设备采购的预算审核，加强集体决策，防范和化解医用材料、设备采购管理中的风险，进一步规范采购、招投标和相关事务的管理，确保采购依法、依规、阳光、公正、有序进行。

完成情况：已完成。

问题表现（36）：人民医院党总支纪检委员对医院存在的管理漏洞和廉政风险点及时提醒不到位。

整改情况：

一是根据湘办发[2019]4号《中共湖南省委办公厅印发<加强全省公立医院党的建设工作的实施意见>的通知》文件精神，成立党委，设置纪检监察室，派专人负责纪检监察工作，压实监督责任。二是压实纪检监察工作任务，加强党员遵守纪律的教育，对党员领导干部行使权力进行监督，及时提醒医院存在的管理漏洞和廉政风险点，对各党支部、各科室党风廉政建设开展督察考核，切实做到与业务工作同部署、同安排、同检查、同考核。

完成情况：已完成。

（七）开展集中整治形式主义和官僚主义方面的问题

问题表现（37）：在自查整改上搞变通，医院将收取职工风险押金改为收取预留工资。

整改情况：

一是修改人事管理制度，删除收取临聘职工上交风险押金条款。二是10月医院将收取职工风险押金63万元全部退还职工。

完成情况：已完成。

问题表现（38）：“文山会海”，在推动工作落实上存在以文件落实文件、以会议落实会议的现象。

整改情况：

一是学习《关于进一步整治“文山会海”和检查考核过多过滥问题的通知》、《关于进一步改进文风会风的意见》，院周会每月召开一次，针对专题问题召开的会议只安排直接负责科室参会，与会议内容不密切的不陪会。二是不发与上级文件内容雷同的文件，压缩文件篇幅，普发文件不超过3000字，提倡传阅电子版文件，减少纸质文件数量。三是不照操照搬别人的方案，专项整治要突出医院自身特点，找出我院存在的群众反映强烈的突出问题、焦点问题进行专项整改。

完成情况：已完成。

问题表现（39）：制度流于形式，有制度不执行。

整改情况：

一是取消门诊医师站与社会药房的系统对接。二是住院病人严禁开设自费通道。三是纪检监察加强内部督查。

完成情况：已完成。

问题表现（40）：会议记录不规范。

整改情况：

认真学习严格执行《中共渌口区人民医院委员会议事规则》、《株洲市渌口区人民医院院长办公会议事规则》，院长办公会会议记录必须经全体与会人员签字，党委会议实行会议签到制，党政办派专人做会议记录，如实对个人发言情况、表态情况记录备案、归档。

完成情况：已完成。

（八）落实意识形态工作责任制方面的问题

1.意识形态学习力不强。

问题表现（41）：覆盖面不足，对一般干部和职工没有宣讲。

整改情况：

一是学习习近平关于意识形态的重要论述，2019年9月5日在院周会上学习。二是2019年9月5日在院周会上学习中共中央印发的《中国共产党宣传工作条例》。

完成情况：已完成。

问题表现（42）：缺乏系统地学习，不了解当前思想领域的突出问题。

整改情况：

一是认真学习贯彻执行《区委宣传部关于落实意识形态工作责任制绩效评估的实施办法》（渌宣字〔2019〕4号）。二是及时传达学习党的十九届四中全会精神，11月25日在院班子会上和党委会上学习。并于11月27日在全院中层干部会上学习，并要求传达到全院职工。三是及时了解当前思想领域的突出问题，于2019年11月30日在医院班子会和党委会上组织学习了《新华时评》香港问题的知识。

完成情况：已完成。

2.发挥医院意识形态领域的前锋阵地作用上存在不足。

问题表现（43）：宣传栏、文化墙设置不合理。

整改情况：

一是更新“不忘初心、牢记使命”主题教育、“坚定四个自信，增强四个意识，坚决做到两个维护”等专题宣传栏4个（急诊科外）。二是更新“廉政建设版块、两学一做版块、党员先锋版块、党内制度版块”文化墙10面（行政楼）。

完成情况：已完成。

3.落实意识形态工作“四个纳入”执行不到位。

问题表现（44）：意识形态工作没有纳入党建和廉政建设责任制。

整改情况：

一是将意识形态建设纳入党建考核。把学习坚定“四个自信”作为建设社会主义意识形态的关键内容进行学习。把加强传播手段和话语方式创新，让党的创新理论“飞入寻常百姓家”作为重要内容纳入党委学习的重要内容。二是将党员的《学习强国》情况纳入各党支部党建工作绩效考核，日积分不少于30分，支部活跃度不低于90%。三是扎实抓好医院新媒体（微信公众号）宣传传播及线上功能建设，更好引导群众、服务群众，纳入领导班子领导干部目标管理。并纳入党的纪律监督范围。四是在日常工作生活中，讲好医院故事，传播医院声音。将各种渠道的好故事转发情况纳入领导班子和领导干部目标管理、纳入中层干部考核。

完成情况：已完成。

4.党总支缺乏理论中心组学习。

问题表现（45）：理论和意识形态工作的学习没有列入重要议事日程。

整改情况：

建立健全党委中心组学习制度，充分利用红色讲堂，周密安排学习内容，认真学习党的政策理论，每季度开展学习培训1次。

完成情况：已完成。

5.“学习强国”平台的使用和学习的覆盖面不够。

问题表现（46）：没有充分发动全院的干部职工对“学习强国”平台的使用和学习，覆盖面严重不足。

整改情况：

一是《学习强国》从只是党员学习扩大到中层干部和全院职工，参加学习人数从60人增加到458人，活跃度从60%上升到84%。二是将全院职工学习情况纳入对各科室月绩效考核当中，要求2019年11月起人均日积分不少于20分，2019年12月起人均日积分不少于30分，科室活跃度不低于90%。

完成情况：已完成。

6.开展网上群众路线活动不到位。

问题表现（47）：未开展网上群众路线活动。

整改情况：

由宣传科到区委宣传部对接网上群众路线活动。具体是从个人微信朋友圈或微信群转发《掌上渌口》公益性新闻链接。

完成情况：已完成。

（九）扫黑除恶工作落实情况方面的问题

问题表现（48）：上级扫黑除恶精神只是简要传达。

整改情况：

一是提高思想认识，及时召开会议专题研究扫黑除恶工作。二是在院周会上传达上级有关指示精神和工作要求，并传达周会精神到科室，确保每个干部职工都高度重视，全院职工积极参与到扫黑除恶工作中来。

完成情况：已完成。

问题表现（49）：扫黑除恶文件精神学习不够，无专题学习记录。

整改情况：

一是建立扫黑除恶文件精神学习记录本，由保卫科主任担任会议记录员。二是组织干部职工开展扫黑除恶相关知识的专题学习，明确扫黑除恶的重大意义及目标任务。三是加强宣传力度，在醒目位置悬挂扫黑除恶横幅，张贴举报黑恶势力线索通告，广泛动员群众参与扫黑除恶，形成良好的舆论氛围。四是加大摸排力度，落实线索摸排“五进”行动，对摸排出的涉黑涉恶线索及时上报，对涉黑涉恶行为坚持“零容忍”态度，做到有黑必扫、有恶必除，并将扫黑除恶纳工作入长健物业公司治安维稳考核。

完成情况：已完成。

问题表现（50）：干部职工对扫黑除恶相关知识不了解。

整改情况：

一是在全院范围内发放《扫黑除恶相关普及知识》宣传单。二是在渌口区人民医院工作交流微信群、院周会微信群里发布市区两级扫黑除恶工作最新进展、最新举措，让扫黑除恶知识入耳入心。

完成情况：已完成。

三、后期工作打算

下阶段我院党委将以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，认真贯彻区委巡察工作要求，以高标准、严要求推动整改任务落实，确保所有整改到位的问题不反弹，确保整改成果运用到位，努力推动党的建设再创新佳绩。

（一）毫不松懈抓好整改后续工作，坚持目标不变，标准不降，力度不减，针对已整改完成的事项，认真开展回头看和不定期抽查，坚决防止回潮，针对需要长期持续落实整改的事项，持之以恒，盯紧看牢，抓紧抓实，确保整改成果。

（二）全面落实从严治党主体责任，切实以整改为契机，深入查找和及时解决党的领导、党的建设、全面从严治党方面存在的突出问题，严格落实“三会一课”、党支部“主题党日”、按期交纳党费等基本组织制度，深入开展“不忘初心、牢记使命”主题教育，把主题教育、专项整治与区委巡察反馈意见整改结合起来，始终保持党风廉政建设和反腐败斗争的高压态势，全面提升党组织的凝聚力、号召力和战斗力。

（三）不断健全医院管理长效机制，持续完善党建工作以及医院管理各项制度，对于已经建立的制度，切实增强制度执行力，对尚不完善的制度继续开展深入研讨，真正做到盯住重要领域，把握关键环节，全面建章立制，实现长效管理。

（四）用整改成果推进医院可持续发展，把巡察整改工作作为推进全院改善医疗环境、净化行业风气、干净工作作风的重要契机和动力。充分运用好巡察整改结果，确保医院持续健康发展，争创株洲市南部区域医疗中心的目标顺利实现，为全区医疗卫生事业做出新的更大的贡献。

欢迎广大干部群众对我院巡察整改落实情况进行监督。如有意见和建议，请及时向我们反映。联系电话：0731-27618212，邮寄地址：株洲市渌口区南洲镇南洲大道与04号公路交汇处(邮编412100)，电子邮箱：907394483@qq.com。