近期,渌口区将村医医保资金垫付问题纳入区委集中整改整治清单,聚焦资金兑付周期长、基层垫资压力大等痛点,精准施策、狠抓落实,通过优化结算流程、压缩审核时限、推行“月结季清”机制,全力加快医保资金周转,切实守护村医合法权益,稳固农村医疗服务根基。
高位统筹,压实整改责任
渌口区委将村医医保资金兑付的问题整改作为民生重点工作,专题部署、统筹推进,明确整改目标与责任分工,立足全区144个医保定点村卫生室实际,优化资金周转机制,锁定2026年7月底前基本解决村医垫资问题,构建起上下联动、高效推进的整改格局,以严实举措减轻基层垫付压力,保障村卫生室正常运转。
全面自查,摸清基层实情
渌口区医保部门全面核查医保资金结算流程与兑付情况,2025年全区村卫生室医保结算资金已全额兑付,2026年1-2月报销资金足额到位,3月资金正有序审核。通过精准摸排基层诉求,梳理结算、拨付、运维等环节堵点,为靶向整改提供详实依据,确保举措贴合基层实际、直击问题关键。
精准发力,破解整改难题
紧扣整改目标,推出六项硬核举措提速整改。严控拨付时限,明确医保部门受理结算申报后20个工作日内拨付资金,医共体牵头医院、乡镇卫生院收款后10个工作日内直达村卫生室,确保村医垫资两月内到账;规范基金管理,实行门诊费用单列核算、专项台账管控;优化结算流程,6月底前实行按月清算,同步开展村医业务培训,针对大龄村医推行代办代报服务;强化系统运维,保障医保结算系统平稳运行;健全监管考核,常态化督查资金兑付,将成效纳入考核,严防截留挪用;提前预拨周转保障,计划预拨付1个月资金量至各村卫生室,缓解资金垫付压力。全力打通医保资金拨付“最后一公里”,有效保障基层医疗机构运转周转,切实为村卫生室减负纾困。

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来源:掌上渌口
作者:周伟
编辑:颜佳程
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